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教你如何看懂心电图 来源:leyu乐鱼体育全站APP    发布时间:2025-07-25 19:47:18

  教你如何看懂心电图心电图要怎么看?大多数人只知道心电图是一张有着密密麻麻格子的纸,纸上面有着一些不规则的曲线。

  除了少数医生专家,很少有人能看懂心电图的,这怎么办呢?下面就教教大家怎么看心电图。

  心电图是被记录在布满大小方格的纸上,所以就很想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的意义。

  心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线s。

  国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的,即外加1mV电压时,基线个小格,也就是说,每个小横格表示0.1mV,而每个大格就表示0.5mV,每两个大格就代表了这1mV。

  P波,最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。

  因为窦房结位于右心房,心房的激动先由它开始,所以P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。

  除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。

  它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此能将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

  看懂心电图的十大口诀文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。

  如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。

  轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q 波了。

  房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。

  2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。

  1.4怎么看懂心电图报告单心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST 段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s 波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间0.04秒,波的深度为1/4R(aVR导联除外)QRS 波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R 导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF 的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rIvl应0.4mY,若TVl0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞lQT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U 波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒。

  2. P波代表心房舒张时发生的电位变化;QRS波代表心室收缩时发生的电位变化;T波代表心室舒张时发生的电位变化。

  3. 其次要了解每个部分之间应该存在什么样的关系:P-R间期应该正常,不能太长也不能太短;QRS间期应该正常,不能太长也不能太短。

  如果整个图形呈“U”字形则表明心律正常;如果整个图形呈“V”字形则表明出现了急性房室传导阻断;而如果整个图形呈“W”字。

  心电图报告怎么看心电图是目前临床常用的一种检查方法,通过观察心脏的电活动,能了解心脏的功能状态和是不是真的存在异常。

  对于非专业人士来说,初次接触心电图可能会觉得难以理解,今天我将粗略地介绍一下如何阅读心电图报告。

  一般而言,心电图报告包括患者的基础信息、采集心电图的时间、采集的导联类型、心电图的波形及参数分析等内容。

  在阅读心电图报告时,要注意以下几个方面:1. 导联类型:心电图采集时,会选择特定的导联方式。

  2. 波形特征:心电图报告中通常会附带波形图,这些波形图反映了心脏的电活动。

  通过观察波形的形状、振幅和时间间隔,我们大家可以初步了解心脏的电活动是否正常。

  心率是指每分钟心脏跳动的次数,正常成人的心率范围为60-100次/分钟。

  4. 异常波形:心电图报告中还可能显示一些异常波形,如ST段抬高或压低、室上性早搏、室性早搏等。

  综上所述,阅读心电图报告有必要了解导联类型、波形特征、心率与节律以及异常波形等方面。

  当然,对于专业技术人员来说,他们还能够直接进行更深入的分析,诊断心脏病变的类型和程度。

  最后,提示警醒我们不要过于自行解读心电图报告,如果你发现异常或有疑虑,应及时向专业医生咨询,以获得准确且全面的诊断和治疗建议。

  如何看心电图报告单心电图是一种通过记录心脏电活动来了解心脏健康情况的检查方法。

  但是,对于不熟悉心电图报告单的人来说,其中的图像和术语可能会让人感到困惑和陌生。

  二、术语解释1. 心率:指心脏每分钟跳动的次数,通常在一般的情况下成人的心率为60~100次/分钟。

  2. 心律:指心脏跳动的规律性,常见的心律有窦性心律、房性心律、室性心律等。

  3. ST段:指QRS波结束到T波开始的时间段,是评价心肌缺血的指标之一。

  4. Q波:在心肌内出现的第一个向下偏斜的波形,它可能表示心肌坏死或心肌缺血的异常。

  三、报告单解析1. 心率和心律正常的情况下,波形的形态和大小反映了心脏各个部位的电活动状况。

  这些指标通常反映了心脏传导系统的功能状态,对于心脏疾病的诊断和治疗也有一定的指导意义。

  综上所述,看心电图报告单需要对常见的波形和术语有一定的了解,通过图像和指标等来评估心脏的健康状况。

  看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。

  ?11.如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。

  轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。

  14.房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。

  17.2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。

  1. 4怎么看懂心电图报告单????心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图?????一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期?????正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:∙P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏∙PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等∙?QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R 波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间0.04秒,波的深度?为1/4R(aVR导联除外)QRS波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征?∙?sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等∙T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rIvl应0.4mY,若TVl0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞??l∙?QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等?∙?u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒∙。

  看懂心电图的十大口诀(附带解释)之欧侯瑞魂创作•浏览:22006••更新:2013-01-07 12:10分步阅读这里是大家平时在学习心电图的过程中摸索出来的经验,有朋友也做了个人解释,让不是很懂的朋友们更加的能够理解,对执业医师考试很有帮忙的,抓紧看看吧!1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。

  如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。

  轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,而且见不到Q波,但如果救治不当,就酿成透壁性心梗了,就有大Q波了。

  房早的波形略有变更,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。

  2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。

  看懂心电图的十大口诀文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。

  10.如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。

  轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST 段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。

  房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。

  2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P 波,寂寞想哭。

  1.4怎么看懂心电图报告单心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P 波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间0.04秒,波的深度为1/4R(aVR导联除外)QRS波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rIvl应0.4mY,若TVl0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞lQT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT 间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒。

  看懂心电图的十大口诀心电图是医学表征心血管疾病的技术,它可以直观地显示心脏的电信号,可以观测心脏机能活动,定量分析心脏疾病。

  心电图也被称为示波图,它在诊断心脏疾病上起着及其重要的作用,对许多心脏疾病有很好的判断能力。

  阅读心电图,有必要了解常见心电图口诀,以下是心电图的十大口诀:1、P波型期,室原位快。

  从使用心电图阅读的角度来看,我们也可以基本识别出主要心律的有无,以及心脏的形态运动变化。

  记住这十个口诀,能够让我们在阅读心电图时有正确的参照依据,更准确地识别出心脏发生的变化。

  P波是心脏冲击性收缩活动产生的电信号,P-R间期反应心率的变慢,如果在P-R间期发生明显的变化,可能意味着心房颤动;QRS波指的是心脏的大肌肉细胞所产生的原位收缩电信号,QRS波的高度、宽度及其形状有助于诊断心脏疾病。

  T波表示心室的休止期,它的形状变化可用来判断心室肥厚和心肌缺血程度;室早和室速是心律失常的两个主要表现。

  有了心电图口诀,我们就能更加轻松灵活地阅读心电图,某些特定的程度上提升心电图检查的效果,从而为临床诊断心脏疾病提供更准确和可靠的依据。

  正常心电图波形的识别与解读技巧心电图是评估心脏功能和诊断心脏疾病的重要工具。

  然而,通过掌握一些基本技巧和规则,我们大家可以增加准确判断正常心电图的能力。

  本文将介绍一些正常心电图波形的识别与解读技巧,帮助读者更好地理解心电图报告。

  1. 心电图基础知识在开始有效学习心电图波形的识别与解读之前,我们应该确保对心电图的基础知识有所了解。

  了解心脏的解剖结构和电活动过程,熟悉心电图的标准导联、速度和电压标准是开始的关键。

  2. P波P波是心脏发生心房肌除极所产生的电活动波形,通常表现为一个向上的波形。

  在Ⅱ导联上,正常的P波应该是正向的,高度约为2.5mm,宽度不超过0.12秒。

  3. QRS波QRS波是心脏发生心室肌除极所产生的电活动波形,通常表现为一个向下的Q 波,一个向上的R波,以及一个向下的S波。

  正常的QRS波应是窄而尖锐的,如果QRS波宽度超过0.12秒,可能表明存在束支传导阻滞等异常情况。

  4. ST段ST段是QRS波群结束到T波开始之间的水平段,其形态和位置提供了很多有关心肌缺血和心肌损伤的信息。

  在正常情况下,ST段应该是基线水平,如果ST段出现非常明显的抬高或压低,可能表明心肌缺血或心肌损伤。

  5. T波T波是心室肌复极所产生的电活动波形,通常表现为一个向上的波形。

  T波的形态和大小能够准确的通过不同导联进行判断,但在胸前导联V2和V3上,T波通常是正向的。

  正常的T波应该是尖锐而对称的,如果T波倒置或高度显著增加,可能表明心肌缺血或心肌损伤。

  6. U波U波是一种较小的向上波,通常紧随T波出现,代表心室复极的最后阶段。

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  我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本没办法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。

  60bpm的报“窦性心动过缓”,100的报“窦性心动过速”。

  200ms的报“一度房室传导阻滞”;120ms的报“短PR间期”。

  4、QRS间期应120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导0.5mv和(或)胸导0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。

  5、Rv52.5mv和(或)Rv5+Sv14.0mv(男)//3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常很常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。

  报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报!

  下面这个样子的就是早搏了,其中QRS 形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解,请克服),要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律。

  写报告时还要分频发还是偶发早搏,频发都多为“频发早搏二联律/三联律”,一分钟小于3个为偶发?

  另外,有早搏的要加做一分种,看看一分种有多少个,如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的,可考虑做动态心电图。

  能找到RR间期时间差异超过120ms(3小格)的,又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了,很多人有的。

  病人常要来问这个心律不齐是怎么回事,如果心电图除不齐外其他均正常,那一般是无临床意义,我的心电图有时也有。

  理论上讲房颤是正常P波消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,常V1明显。

  V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的,就是右束支传导阻滞了,其中QRS 时限120的报“完全性右束支传导阻滞”,否则报不完全性。

  大致这么认为:I、II、V5、V6,应T波应直立,否则为“T波倒置”,课本还说V4也要直立,但实际中不看V4。

  好难!关于ST段,须知道,ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。

  ST很难,一个问题烦恼了我很久:ST抬高/压低是以什么为标准的!?课本好像也说得很不明白。

  后来我终于知道:是以等电位线为标准的,J点(ST段起点)后2小格(?)的位置,在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”;V1-V2上抬0.3mV和(或)V30.5mV和(或)V4-V60.1mV则为“ST段抬高”。

  P波始终规律出现,但PR间期越越长,直至一个P波后脱漏了一个QRS,如此循环。

  数值正常,没有以上任一情况出现,图形看起来像模像样的,就可以报“窦性心律,正常心电图”了。

  像我这种一知半解的水平,一般看20秒就能反应出该心电图是不是正常心电图了。

  另外注意报“窦性心律”的要求是:(1)P波在II、aVF直立,在aVR倒置;(2)PR间期120ms同时成立。

  曾有个没文化的临床医生打电话要急查床边心电图,我去做了结果我当场就可以说:是正常的心电图。

  越发让我感觉自己作为将来的临床医生应该肩负起懂多点心电图知识的伟大重任。

  右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S1,电轴右偏)

  后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)

  间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿非ST段压低性心梗,如果ST段持续性压低,要考虑室壁瘤

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